ThinPrep 為 CAP 細胞學實驗室最常使用之尿液細胞學製備方法

▲ 2022 年 5 月最新版本尿液細胞學報告指引（The Paris System 2.0）

沒有最佳的檢體保存與製備，就無法做出精確的檢驗診斷及解釋。

目前國內大部份的實驗室採用 Cytospin 方法處理尿液細胞學檢體，但液態細胞學（LBC）方法具有提升尿液檢體保存品質、增加尿路細胞保存量的優點，故國外 CAP 實驗室也逐漸把 LBC 方法應用到尿液細胞學（urine cytology）。

依據 2020 年發表文獻¹指出，美國病理協會（CAP）調查 2014-2016 年 745 個 CAP 細胞學實驗室於尿路細胞學檢體類型與製備方法，57.4% 實驗室採用 ThinPrep 方法。

尿路細胞學檢體類型

• 排尿 voided urine：99.6%（735/738）
• 導尿 catheterized urine：88.5%（653/738）
• 膀胱沖洗 bladder washing：86.6%（639/738）

尿路細胞學檢體製備方法

• ThinPrep：57.4%（424/739）
• Cytospin：45.5%（336/739）
• SurePath：6.6%（49/739）

The Paris System 2.0 第 223 頁也指出，美國細胞病理學會（ASC）和國際細胞學學會（IAC）針對 TPS 2.0 進行一項包括 55 個國家/地區的尿液細胞學製備方法的跨國調查²，顯示最常用的尿液細胞學製備方法為 ThinPrep (44.4%)，其次為 Cytospin (37.3%)，其他分別是 SurePath (8.8%)、direct smear (8.1%) 和 Millipore (0.7 %)，如下圖示。

以上統計資料顯示，即便 cytospin 在尿液細胞學具有其便利性，但 LBC 的方法，對尿液細胞的新鮮保存、尿路細胞的呈現量、消除干擾診斷因素…等方面是有助益的，因此多數的細胞學實驗室採用 LBC 做為尿液細胞學的製備方法。

而 ThinPrep UroCyte 更是唯一專為尿液檢體設計之 LBC 方法學，且通過美國 FDA 核可與台灣 IVD 醫療診斷器材，不論在細胞量呈現、細胞形態方面，都比其他方法學有更佳的表現。

出處：page 223, The Paris System for Reporting Urinary Cytology, 2nd edition

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參考資料：

1. Practice Patterns in Urinary Cytopathology Prior to the Paris System for Reporting Urinary Cytology. Arch Pathol Lab Med. 2020 Feb;144(2):172-176.
2. Perceptions of Paris: An international survey in preparation for The Paris System for Reporting Urinary Cytology 2.0 (TPS 2.0). J Am Soc Cytopathol. 2021;10:S4.