EP9 每個人都要關心的HPV檢測

「6分鐘護一生」是最為深植人心的癌症篩檢標語,也見證了台灣婦女健康意識的抬頭。

6分鐘,走了25年,將台灣女性每年接受子宮頸抹片檢查的比例從不到10%提升至約30%;但子宮頸癌篩檢在25年間的發展並未就此停滯。尤其搭配檢測HPV病毒,可補傳統抹片檢查之不足,提供更為完整的防護機制。這樣的觀念不如抹片檢查家喻戶曉,但對女性同樣重要。

而男性感染HPV,也可能引起菜花、陰莖癌、直腸癌和口咽癌。因此每個人都需要了解,包羅萬象的HPV檢測到底意義為何?差異在哪?自己真的需要嗎?

不分男女,風險一生都在

自1970年代,德國病毒學家豪森(Harald zur Hausen)證實HPV感染與子宮頸癌的關係以來,此後研究陸續發現99%的子宮頸癌主因都是HPV感染。科學界開始思考,既然如此,除了透過抹片偵測不正常的子宮頸上皮細胞病變,以早期發現、早期治療;是否能直接從HPV感染下手,在細胞還未出現異常之前,就達到「預防子宮頸癌」的目標?

以HPV檢測強化預防子宮頸癌效果的觀念之外, 數十年後,台灣社會對於HPV感染依然存有部分迷思,若能擁有正確觀念,將更有利於防護自我健康。

觀念1:
不論男女,一個人終其一生有80%的機率會感染HPV病毒。現在沒感染不代表以後不會感染,定期健檢、追蹤格外重要。

觀念2:
HPV病毒不一定透過性行為傳染,勇於接受檢查才能及早防治。

觀念3:
HPV檢測不是女性專利,男性感染機率更高,是最大傳染源,同樣要積極防治。在澳洲,男性接種HPV疫苗的普及率甚至達到七成。

HPV HC2檢測:全球第一個通過美國FDA認證的HPV檢測產品

為了有效的追蹤HPV感染,也逐漸發展出更為多元和精進的檢測方式,讓臨床監控能夠滴水不漏。

時間回到1995年,在全民健保開始補助子宮頸抹片檢查的同一年,保吉將HPV DNA抹片棒引進台灣。這是後來被廣泛使用的HC2 HPV檢測的前身,HC2 HPV檢測更成為全球第一個通過美國FDA認證的HPV檢測產品。

HPV mRNA 檢測:不只知道有沒有感染,還了解病毒是否活躍

接下來,保吉也持續關注臨床需求,引進HPV mRNA檢測、HPV全分型檢測。不同於HPV DNA檢測,保吉目前所推廣的Hologic Aptima HPV mRNA檢測,不僅可以得知是否有感染HPV,更可以告訴醫師體內的HPV是否處於活躍期。

這對追蹤HPV感染的狀況是很重要的參考指標。多數HPV感染都會自行痊癒,如果體內測到的HPV已經失去傳染力,很可能相當於測到「HPV的屍體」,就可以避免後續不必要的檢測,減輕心理負擔;但如果情況相反,就要更積極追蹤。

HPV 全分型檢測:感染哪一型病毒?是高危險型嗎?測了就知道

而面對一些反覆感染的狀況,或是要進行疫苗接種之前,醫師也會評估是否更進一步的HPV分型檢測,了解感染HPV的型別,決定後續如何處置。

相較於過去HC2檢測有手工操作流程,HPV mRNA檢測、HPV分型檢測則分別邁向自動化和晶片判讀,沒有人為干擾,可以得到更精準的報告。

「方法學持續演進,整個精準度都相對提升很多。」保吉持續引進最新的HPV檢測,見證技術愈來愈進步,這些發展不只代表著醫學研究的日新月異,對於民眾來說,更是健康福祉的提升。

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